泌尿外科臨床特色
時間:2015-03-16 11:12:21來源:互聯網作者:管理員
四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院泌尿外科包括門診部(包括專家門診、專科門診)、診療中心(微創(chuàng)泌尿外科中心、尿控中心、體外碎石中心)、住院部(泌尿一病區(qū)、泌尿二病區(qū))三個部分。泌尿外科一直是我省乃至西部地區(qū)泌尿外科和腎臟移植的醫(yī)療、科研、教學中心之一,尤其在本專業(yè)領域的疑、難、危、重癥的診斷救治上,積累了豐富的臨床經驗。
擁有教授、主任醫(yī)師8人,副教授、副主任醫(yī)師4人,其中也包括享有盛譽的泌尿外科權威專家。泌尿外科固定病床共80張,另有膀胱鏡、泌尿專科、男科等診療室。目前本專業(yè)門診量超過6.5萬人次/年,年出入院病人現已超過2800人,平均手術臺次200臺/月。配備有Storez、Olympus、Wolf經尿道電切鏡、奧林巴斯3CCD腹腔鏡手術系統、輸尿管鏡、EMS經皮腎鏡、軟性輸尿管鏡和膀胱鏡、綠激光(西部唯一)等設備。
最為突出的臨床特色:大規(guī)模應用、推廣微創(chuàng)泌尿外科技術
我院泌尿外科最為突出的臨床特色是不斷開拓進取,應用和推廣新技術新療法,全方位、大規(guī)模地應用和推廣微創(chuàng)泌尿外科技術。例如西部唯一綠激光前列腺汽化設備、經尿道電切或汽化手術、經皮腎鏡術、輸尿管鏡術、腹腔鏡技術等。目前,泌尿外科約70%的住院手術病人都通過微創(chuàng)技術得到治療。例如,80%的前列腺增生接受經尿道手術、90%以上的泌尿系統結石通過腹腔鏡、輸尿管鏡和體外沖擊波碎石治療。已開展腎上腺腫瘤切除、腎囊腫去頂、腎切除、腎癌根治、腎盂及輸尿管腫瘤切除、乳糜尿淋巴管結扎、腎盂切開取石、腹膜后盆腔淋巴結活檢術等,腹腔鏡手術已逐步取代了傳統的開放手術。至今,泌尿外科的臨床水平已躋身于我國先進行列。
第二個臨床特色:規(guī)范化的診療流程和操作
泌尿外科的第二個臨床特色是規(guī)范化的診療流程和操作。普通泌尿外科包括腎上腺腫瘤、先天畸形、泌尿生殖系結核、上尿路腫瘤、各類尿石癥、膀胱癌、前列腺炎及腫瘤、泌尿系創(chuàng)傷、尿失禁、尿道疾病、男性生殖系疾病、小兒泌尿外科等疾病進行規(guī)范診治,保持與專業(yè)學會、國際同行同步,給患者帶來最佳的診療效果。尤其是各類尿路腫瘤,采用以手術治療為中心,配合放化療、內分泌治療及免疫治療的規(guī)范化治療,患者生活質量及長期存活率顯著提高。
第三個臨床特色:臨床醫(yī)療與科研工作緊密結合
泌尿外科的第三個臨床特色是臨床醫(yī)療與科研工作緊密結合,科研服務于臨床,臨床推動科研。我們著眼于臨床上危害人民群眾的泌尿外科多發(fā)病、常見病展開科研工作,如尿石癥、前列腺疾病、腎病、尿失禁及微創(chuàng)泌尿外科技術開展臨床應用研究。
第四個臨床特色:各類臨床亞專業(yè)診療優(yōu)勢獨特
第四個臨床特色是在腎上腺腫瘤、腎癌膀胱癌、復雜性尿路結石、前列腺炎及腫瘤、女性泌尿外科、男科6個臨床亞專業(yè)的診療上具有獨特的優(yōu)勢。
通過確定主研方向,成立泌尿腫瘤專業(yè)小組,腎上腺、腎及腎盂、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺、睪丸等泌尿男生殖系統腫瘤從而得到規(guī)范化的診療。已開展的腹腔鏡手術包括腎囊腫去頂、精索靜脈曲張高位結扎、腎上腺切除、腎切除、腎癌根治、腎部分切除等術式。復雜性泌尿生殖系統腫瘤的治療包括巨大功能性腎上腺腫瘤、巨大腎腫瘤、晚期腎癌腔靜脈瘤栓的取出、孤立腎較大腎癌的保留腎臟手術、早期前列腺癌的根治術、晚期前列腺癌的各種內分泌治療、膀胱癌膀胱全切術后各類尿流改道手術如回腸膀胱術、Indiana膀胱及原位新膀胱術等。膀胱癌的灌注化療、前列腺癌的內分泌治療、腎癌的免疫治療、睪丸腫瘤的放化療等也是腫瘤專業(yè)的特長。
在尿石癥尤其是復雜性尿路結石的診治方面有如下特點:⑴開展時間早:各類開放手術開展年代悠久、復雜性結石處理經驗豐富,上述微創(chuàng)泌尿新技術在西部地區(qū)開展時間早。⑵手術例數多:醫(yī)護人員素質高、治療手段齊全,就診病人多,手術例數在西南地區(qū)處于領先地位。⑶技術全面:涉及微創(chuàng)泌尿外科各個領域,每個領域都有技術精湛的專家。⑷理論研究與臨床相結合:新技術不僅應用于臨床,同時進行基礎理論研究。⑸努力開發(fā)新技術:臨床工作中不斷完善各項治療方法,應用新技術。例如體外沖擊波碎石,腹腔鏡輸尿管結石取石、經皮腎鏡技術(PCNL)等。⑹加強微創(chuàng)泌尿外科的學術交流:通過邀請專家講座、參與國內外學術交流等。
前列腺腫瘤已經積累數萬例開放手術治療的豐富經驗,臨床療效理想,同時,不滿足已有的技術,不斷進行技術改進,將素來認為開放手術創(chuàng)傷大朝著“微創(chuàng)”方向創(chuàng)新。同期,我們也已積累數千例經尿道手術(電切、電汽化、綠激光等)治療良性前列腺增生的經驗,保持了很高的臨床療效。
女性泌尿外科疾病如女性壓力性尿失禁的微創(chuàng)手術治療(TVT, TVT-O)、膀胱功能障礙的電刺激治療等都是新技術,療效顯著。
男科專業(yè)在我科也蓬勃發(fā)展,擅長前列腺炎、男性性功能障礙、男性不育、男性更年期、男性性傳播疾病等的規(guī)范診治。